INFECCIÓN DEL SITIO QUIRÚRGICO DE CRANIOTOMÍAS ELECTIVAS EN UN SERVICIO DE RESIDENCIA MÉDICA EN NEUROCIRUGÍA

Resumen

Las infecciones del sitio quirúrgico de craniotomías se definen por al menos uno de los siguientes criterios: a) salida de secreción purulenta por la herida operatoria; b) identificación del microorganismo por cultivo; c) dehiscencia de sutura asociada con dolor local, inflamación local y/o fiebre (> 38 ºC); d) evidencia de empiema o absceso en el examen de imagen. La incidencia de infección descrita en la literatura varía de 2,2% a 19,8%. Objetivo: Verificar la incidencia de infección del sitio quirúrgico de craniotomías electivas en un servicio de residencia médica en neurocirugía. Método: Estudio retrospectivo sobre los expedientes de pacientes sometidos a craniotomías electivas entre el 01/03/2018 y el 30/09/2021, y que presentaron infección del sitio quirúrgico. Resultados: Del total de 100 pacientes, el diagnóstico de infección del sitio quirúrgico se estableció en 8 (8,0%). La duración promedio de las operaciones quirúrgicas fue de 6,44 horas (2,25 a 10,75 horas). Las manifestaciones clínicas fueron incisionales (n = 4; 50,0%), meningitis (n = 2; 25,0%), osteomielitis (n = 1; 12,5%) y empiema epidural (n = 1; 12,5%). El tratamiento consistió en reabordaje quirúrgico y antibioticoterapia (n = 2; 25,0%) o solo antibioticoterapia (n = 6; 75,0%). La microbiología reveló el agente infeccioso en dos casos (n = 2; 25,0%). Conclusión: La incidencia de infección del sitio quirúrgico de craniotomías electivas fue congruente con la incidencia descrita en la literatura. No fue posible demostrar factores de riesgo inequívocos para la infección en este estudio.