Marcadores genéticos e citogenéticos na leucemia: desvendando os caminhos da doença

Autores/as

  • Maria Vitória Schramm Universidade Regional de Blumenau
  • Ana Paula Dalmagro Universidade Regional de Blumenau

DOI:

https://doi.org/10.48075/aes.v10i2.35938

Palabras clave:

Leucemia Mieloide Crônica, Biologia Molecular, Citogenética, Diagnóstico

Resumen

La leucemia mieloide crónica (LMC) es una neoplasia mieloproliferativa caracterizada por la expansión clonal de leucocitos anómalos, lo que compromete la hematopoyesis normal. Un hito clave en su comprensión fue el descubrimiento del cromosoma Filadelfia (Ph), originado por la translocación recíproca t(9;22)(q34;q11), que da lugar al gen de fusión BCR-ABL1. Este gen codifica una proteína tirosina quinasa constitutivamente activa, responsable de promover una proliferación celular excesiva, inhibir la apoptosis e inducir inestabilidad genómica. Este estudio tuvo como objetivo realizar una revisión narrativa sobre la contribución de las técnicas de biología molecular y citogenética en el diagnóstico y seguimiento de la LMC. La búsqueda se llevó a cabo en las bases de datos SciELO, Google Scholar, PubMed, LILACS y BIREME, utilizando los descriptores “leucemia mieloide crónica”, “biología molecular”, “citogenética” y “diagnóstico”. Se incluyeron artículos publicados entre 2019 y 2024, en portugués, inglés y español. El análisis de 10 artículos mostró que el diagnóstico de la LMC combina pruebas hematológicas con técnicas moleculares específicas, como la hibridación in situ fluorescente (FISH) y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), que permiten detectar el cromosoma Ph y la transcripción del BCR-ABL1. Estas metodologías no solo confirman el diagnóstico y la estadificación, también proporcionan información esencial para el pronóstico y el seguimiento terapéutico. Se concluye que la integración de los enfoques citogenético y molecular es indispensable para el manejo clínico de la LMC, convirtiéndolos en herramientas estratégicas de precisión para el seguimiento de los pacientes y la orientación hacia terapias más eficaces.

Citas

Ministério da Saúde (BR). Leucemia mieloide crônica do adulto. Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS; 2021 [citado 2025 ago 17]. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/resumidos/20230118_PCDT_Resumido_LMC_Adulto_final.pdf

Instituto Nacional de Câncer (BR). Incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2020. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/estimativa-2020-incidencia-de-cancer-no-brasil.pdf

Tripathi T, Zaidi N, Mehdi SR. Chronic myeloid leukemia: Review of pathogenesis and diagnosis. Glob J Res Anal. 2019;8(4):205–7. Disponível em: https://www.worldwidejournals.com/global-journal-for-research-analysis-GJRA/article/chronic-myeloid-leukemia-review-of-pathogenesis-and-diagnosis/MTA4NTc=/?is=1&b1=321&k=81

Ministério da Saúde (BR). Unidos em comunidade e propósito, rumo à cura para a LMC: 22/9 – Dia Mundial da Leucemia Mieloide Crônica. 2022. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/unidos-em-comunidade-e-proposito-rumo-a-cura-para-a-lmc-22-9-dia-mundial-da-leucemia-mieloide-cronica/

Pfizer. Leucemia mieloide crônica. 2022 [citado 2025 ago 17]. Disponível em: https://www.pfizer.com.br/sua-saude/oncologia/leucemia-mieloide-cronica

Sousa CS, Pereira JSM, Moura GEDD. Citogenética e biologia molecular no curso clínico e diagnóstico da leucemia mieloide crônica. Repositório Ânima Educação. 2022;1(1):1–19. Disponível em: https://repositorio.animaeducacao.com.br/bitstream/ANIMA/22667/1/Citogen%C3%A9tica%20e%20biologia%20molecular%20no%20diagnostico%20da%20LMC_ARTIGO%20FINAL%20%281%29.pdf

Jabbour E, Kantarjian H. Chronic myeloid leukemia: 2018 update on diagnosis, therapy and monitoring. Am J Hematol. 2018;93(3):442–59. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1002/ajh.25011

Bezerra JMM, Avelino GRS, Moreira FA. Diagnóstico molecular das leucemias. Arq Cient IMMES. 2022;5(1):20–34.

Dias AC, Tavares DC, et al. Citogenética de pequenos mamíferos a partir da extração da medula óssea: uma descrição mais detalhada da técnica in vivo com ajustes. Rev Biol Neotrop. 2024;20(spe):98–107.

Bonfim ACS, Oliveira MZ, Silva VMS, Lima KMD. O papel da citogenética e da biologia molecular no diagnóstico da leucemia mieloide crônica. Braz J Health Rev. 2022. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/45552/pdf

Rother ET. Revisão sistemática X revisão narrativa. Acta Paul Enferm. 2007;20(2):v–vi. doi:10.1590/S0103-21002007000200001

Youn M, Lee S, Kang HJ, et al. Comparison of the transcriptomic signatures in pediatric and adult CML. Cancers (Basel). 2021;13(6263). Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8699058/pdf/cancers-13-06263.pdf

Asif M, Shah A, Rehman MU, et al. Cytogenetical and hematological analysis of chronic myelogenous leukemia patients with a novel case 52XX, t(1;9;22)(q23.3;q34;q11.2), +6, +8, i(9)(q10;q10), +18,+19,+21,+der22 t(9;22)(q34;q11). Medicine Open. 2022. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9666132/pdf/medi-101

Cruz S, Orozco-Vargas LC, Camacho-Vanegas O, et al. Chronic myelogenous leukemia with double Philadelphia chromosome and coexpression of p210 and p190 fusion transcripts. Genes (Basel). 2022;13(580). Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9025354/pdf/genes-13-00580.pdf

Karow A, Schulze I, Bradtke J, et al. The cytogenetic landscape of pediatric chronic myeloid leukemia diagnosed in chronic phase. Cancers (Basel). 2022;14(1712). Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8997049/pdf/cancers-14-01712.pdf

Laabidi B, Meddeb M, Baccar A, et al. Chronic-phase chronic myeloid leukemia: incidence of BCR/ABL transcript and its correlation with presenting features, response to treatment, and survival. Leuk Res Rep. 2023. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10371782/pdf/main.pdf

Melo A. Leucemia mieloide crônica: aspectos moleculares, laboratoriais e terapêuticos [Trabalho de Conclusão de Curso]. São Paulo: Centro Universitário São Camilo; 2023. Disponível em: http://repo.saocamilo-sp.br:8080/dspace/bitstream/123456789/1527/1/AMANDA%20MELO.pdf

Nascimento J, Castro J. Atuação do interferon alfa no tratamento de neoplasias mieloproliferativas: o caso da leucemia mieloide crônica. Rev Interfaces. 2023;11(1). Disponível em: https://interfaces.unileao.edu.br/index.php/revista-interfaces/article/view/1137/956

Sousa F, Rezende G. Fatores associados à qualidade de vida e à eficácia dos medicamentos nos portadores de leucemia mieloide crônica. Rev Foco. 2024. Disponível em: https://ojs.focopublicacoes.com.br/foco/article/view/7084/5102

Urgessa F, et al. Hematological, clinical, cytogenetic and molecular profiles of confirmed chronic myeloid leukemia patients at presentation at a tertiary care teaching hospital in Addis Ababa, Ethiopia: a cross-sectional study. BMC Cancer. 2024. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11046892/pdf/12885_2024_Article_12282.pdf

Santos MMF, Jesus GP, Ferreira LP, França RF. Leucemia mieloide, aguda e crônica: diagnósticos e possíveis tratamentos. Unisepe. 2009;11(1):279–94. Disponível em: https://portal.unisepe.com.br/unifia/wp-content/uploads/sites/10001/2019/02/022_LEUCEMIA-MIELOIDE-AGUDA-E-CR%C3%94NICA-DIAGN%C3%93STICOS-E-POSS%C3%8DVEIS-TRATAMENTOS.pdf

Lago R, Petroni M. Fisiopatologia e diagnóstico da leucemia mieloide crônica. Rev Saúde. 2017;1(1). Disponível em: http://www.ojs.toledo.br/index.php/saude/article/view/2442/107

Publicado

15-09-2025

Cómo citar

SCHRAMM, M. V.; DALMAGRO, A. P. Marcadores genéticos e citogenéticos na leucemia: desvendando os caminhos da doença. Acta Elit Salutis , [S. l.], v. 10, n. 2, 2025. DOI: 10.48075/aes.v10i2.35938. Disponível em: https://saber.unioeste.br/index.php/salutis/article/view/35938. Acesso em: 18 sep. 2025.

Número

Sección

Artigos de Revisão