Evaluation of cases of Clostridioides difficile detected in a tertiary hospital in western Paraná state, Brazil.
DOI:
https://doi.org/10.48075/aes.v10i2.35371Palabras clave:
Colitis seudomembranosa, Infecciones nosocomiales, Antibióticos, Enterocolitis, DiarreaResumen
Antecedentes: Clostridioides difficile es un bacilo grampositivo, anaeróbico obligado, con esporas subterminales. También es productor de enterotoxinas. El uso prolongado de antimicrobianos de amplio espectro en pacientes inmunocomprometidos se asocia a menudo con la aparición de diarrea y colitis pseudomembranosa. El estudio tuvo como objetivo evaluar los casos de C. difficile detectados en el Hospital Universitario del Oeste de Paraná (HUOP). Métodos: Se recopilaron datos del sistema de registros médicos electrónicos del hospital (TASY®) desde febrero de 2018 hasta enero de 2023. Se analizaron datos de los pacientes, como sexo, edad, patologías preexistentes, período de manifestación clínica, uso de antimicrobianos y si hubo co-infección por COVID-19, así como los períodos pre-pandemia y pandemia para determinar si hubo cambios en el perfil de los pacientes afectados por complicaciones. Resultados: Se evaluaron un total de 700 pruebas para las toxinas A y B de C. difficile. Los pacientes fueron predominantemente mujeres mayores de 60 años. Conclusión: Además, se puede destacar que, a pesar del aumento en el número de pruebas en los últimos años, la pandemia no se relacionó estadísticamente con los casos.
Citas
Czepiel, J., Dróŝdŝ, M., Pituch, H., Kuijper, E. J., Perucki, W., Mielimonka, A., Goldman, S., Wultańska, D., Garlicki, A., & Biesiada, G. (2019). Clostridium difficile infection: review. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 38(7), 1211-1221.
Segura, M. A. C., Durán, L. V. B., & Sancho, D. M. R. (2021). Infección por Clostridium difficile y el papel del trasplante de microbiota fecal. Revista Médica Sinergia, 6(6), 681-690.
Spigaglia, P. (2022). Clostridioides difficile infection (CDI) during the COVID-19 pandemic. Anaerobe, 74, 1-7.
Lee, H. S., Plechot, K., Gohil, S., & Le, J. (2021). Clostridium difficile: Diagnosis and the Consequence of Over Diagnosis. Infectious Diseases and Therapy, 10(2), 687-697.
Jabbar, S. A., Sundaramurthi, S., Elamurugan, T. P., Goneppanavar, M., & Ramakrishnaiah, V. P. N. (2019). An Unusual Presentation of Pseudomembranous Colitis. Cureus, 11(4), e4479.
Santos, S. L. F. Dos, Barros, K. B. N. T., & Prado, R. M. Da S. (2017). Clostridium difficile infection associated with antibiotic therapy: Pathophysiology, diagnosis, and treatment. Revista de Ciências Médicas, 26, 19-26. https://doi.org/10.15448/1980-6108.2017.1.24141
Peri, R., Aguilar, R. C., Tüffers, K., Erhardt, A., Link, A., Ehlermann, P., Angeli, W., Frank, T., Storr, M., & Glück, T. (2019). The impact of technical and clinical factors on fecal microbiota transfer outcomes for the treatment of recurrent Clostridioides difficile infections in Germany. United European Gastroenterology Journal, 7(5), 716-722. https://doi.org/10.1177/2050640619827341
Tomkovich, S., Stough, J. M. A., Bishop, L., & Schloss, P. D. (2020). The Initial Gut Microbiota and Response to Antibiotic Perturbation Influence Clostridioides difficile Clearance in Mice. Msphere, 5(5), e00833-20.
Stabler, R. A., Dawson, L. F., Phua, L. T. H., & Wren, B. W. (2008). Comparative analysis of BI/NAP1/027 hypervirulent strains reveals novel toxin B-encoding gene (tcdB) sequences. Journal Of Medical Microbiology, 57(6), 771-775.
Morfin-Otero, R., Garza-Gonzalez, E., Aguirre-Diaz, S. A., Escobedo-Sanchez, R., Esparza-Ahumada, S., Perez-Gomez, H. R., Petersen-Morfin, S., Gonzalez-Diaz, E., Martinez-Melendez, A., & Rodriguez-Noriega, E. (2016). Clostridium difficile outbreak caused by NAP1/BI/027 strain and non-027 strains in a Mexican hospital. The Brazilian Journal of Infectious Diseases, 20(1), 8-13. https://doi.org/10.1016/j.bjid.2015.09.005
Da Silva, E. B., Da Silveira Panceli, A., Dos Santos Chagas, C., Dos Santos Pessini, P. G., Sampaio, E. G., Neves, D. S., & Barbosa, R. P. (2019). Transplante de microbiota intestinal e o Clostridium difficile: indicações e diagnóstico laboratorial. Multi-Science Journal, 2(3), 32-37.
Páramo-Zunzunegui, J., Ortega-Fernández, I., Calvo-Espino, P., Diego-Hernández, C., Ariza-Ibarra, I., Otazu-Canals, L., ... & Menchero-Sánchez, A. (2020). Severe Clostridium difficile colitis as potential late complication associated with COVID-19. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 102(7), e176-e179.
Oba, J., Silva, C. A., Toma, R. K., Carvalho, W. B. De, & Delgado, A. F. (2020). COVID-19 and coinfection with Clostridioides (Clostridium) difficile in an infant with gastrointestinal manifestation. Einstein (São Paulo), 18, 1-4. https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2020AE5362
Martinez, D. De La Rosa, Rivera-Buendía, F., Cornejo-Juárez, P., García-Pineda, B., Nevárez-Luján, C., & Vilar-Compte, D. (2022). Risk factors and clinical outcomes for Clostridioides difficile infections in a case control study at a large cancer referral center in Mexico. American Journal of Infection Control, 50(11), 1220-1225. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2021.12.022
Luo, Y., Grinspan, L. T., Fu, Y., Adams-Sommer, V., Willey, D. K., Patel, G., & Grinspan, A. M. (2020). Hospital-onset Clostridioides difficile infections during the COVID-19 pandemic. Infection Control & Hospital Epidemiology, 42(9), 1165-1166.
Simmering, J., Polgreen, L., Campbell, D., Cavanaugh, J., & Polgreen, P. (2015). Estrutura da Rede de Transferência Hospitalar como Fator de Risco para Infecção por Clostridium difficile. Controle de Infecção e Epidemiologia Hospitalar, 36 (9), 1031-1037. doi:10.1017/ice.2015.130
Schwartz, B. (2016). Risco de Clostridium difficile no paciente internado aumenta quando o ocupante anterior do leito utilizou antibióticos. Pebmed.com. Recuperado em maio, 07, 2023, em https://pebmed.com.br/risco-de-clostridium-difficile-no-paciente-internado-aumenta-quando-o-ocupante-anterior-do-leito-utilizou-antibioticos/?utm_source=artigoportal&utm_medium=copytext
Otero, S. A., Maldonado, M. L., Melero, S., Viale, D., & Litterio, M. (2022). Diagnóstico microbiológico de infección por Clostridioides difficile en épocas de COVID-19 en un hospital pediátrico de alta complejidad. Acta bioquímica clínica latinoamericana, 56(3), 309-313.
Tenório, C., Araðjo, P. S. R. D., Lins, A. K., Weber Sobrinho, C. R., & Magalhães, V. (2021). Baixa prevalência de infecções por Clostridioides difficile em Hospitais de Referência em Oncologia. Research, Society And Development, 10(6), e46106112616.
Monaghan, T. M., Seekatz, A. M., Mullish, B. H., Moore-Gillon, C. C. E. R., Dawson, L. F., Ahmed, A., Kao, D., & Chan, W. C. (2021). Clostridioides difficile: Innovations in target discovery and potential for therapeutic success. Expert Opinion on Therapeutic Targets, 25(11), 949-963. https://doi.org/10.1080/14728222.2021.1979948
Jorge, L., Azula, N., Smayevsky, J., Herrera, F., Temporiti, E., & Bonvehí, P. (2021). Incidence, clinical characteristic and evolution of Clostridioides difficile infection. Medicina (Buenos Aires), 81, 931-938.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Acta Elit Salutis

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Aviso de Direito Autoral Creative Commons
Política para Periódicos de Acesso Livre
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1. Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.2. Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3. Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
Licença Creative Commons
Esta obra está licenciada com uma Licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial-CompartilhaIgual 4.0 Internacional, o que permite compartilhar, copiar, distribuir, exibir, reproduzir, a totalidade ou partes desde que não tenha objetivo comercial e sejam citados os autores e a fonte.