Evaluation of cases of Clostridioides difficile detected in a tertiary hospital in western Paraná state, Brazil.

Autores

DOI:

https://doi.org/10.48075/aes.v10i2.35371

Palavras-chave:

Colite pseudomembranosa, Infecções adquiridas no hospital, Antibióticos, Enterocolite, Diarreia

Resumo

Introdução: Clostridioides difficile é um bacilo gram-positivo, anaeróbico obrigatório, com esporas subterminales, e é também produtor de enterotoxinas. O uso prolongado de antimicrobianos de amplo espectro em pacientes imunocomprometidos está frequentemente associado ao desenvolvimento de diarreia e colite pseudomembranosa. O objetivo deste estudo foi avaliar os casos de C. difficile detectados no Hospital Universitário do Oeste do Paraná (HUOP). Métodos: Os dados foram extraídos do sistema de prontuários eletrônicos do hospital (TASY®), no período de fevereiro de 2018 a janeiro de 2023. Foram analisados dados como sexo, idade, comorbidades, período de manifestação clínica, uso de antimicrobianos, presença de co-infecção por COVID-19, além dos períodos pré-pandemia e pandemia, para verificar se houve mudanças no perfil dos pacientes afetados por complicações. Resultados: Foram avaliados 700 testes para as toxinas A e B de C. difficile. A maioria dos pacientes era do sexo feminino e com mais de 60 anos. Conclusão: Apesar do aumento no número de testes realizados nos últimos anos, a pandemia não se mostrou estatisticamente relacionada aos casos.

Biografia do Autor

Rodrigo Ayres Torres Takaes, Universidade Estadual do Oeste do Paraná

Farmacêutico formado pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Especialista em Microbiologia e Parasitologia Clinica, Residente Farmacêutico em Análises Clínicas no Hospital Universitário do Oeste do Paraná (HUOP).

Artur Paes Chagas, Hospital Universitário do Oeste do Paraná

Possui graduação em Farmácia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (2018) e Especialização em Análises Clínicas (2024). 

Rhamon Antonio Martini, Hospital Universitário do Oeste do Paraná

Possui graduação em Farmácia pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná (2023).

Monica Tereza Suldofski, Universidade Estadual do Oeste do Paraná

Monica Tereza Suldofski, natural de Nova Aurora, Paraná, Brasil, nascida no dia 23 de outubro de 1971, formou-se no curso de Farmácia e Bioquímica pela Universidade Estadual de Ponta Grossa, Paraná UEPG, em 1992. Possui mestrado em Ciências no Programa de Pós-Graduação de Engenharia Elétrica e Informática Industrial, área de concentração Engenharia Biomédica pelo Instituto Federal do Paraná (CEFET) ano de 2003. Atualmente ministra aulas na disciplina de bioquímica Clínica do curso de Farmácia da Universidade Estadual do Oeste do Paraná- UNIOESTE campus de Cascavel. Tem experiência na área de análises clínicas, atuando principalmente nos seguintes temas: controle de qualidade em laboratório clínico e análises gasométricas. Obteve o grau de doutorado no Programa de Pós-Graduação em Engenharia Agrícola (PGEAGRI) área de concentração Recursos Hídricos e Saneamento Ambiental da Universidade Estadual do Oeste do Paraná- UNIOESTE campus de Cascavel no ano de 2021. Atualmente é Diretora do Centro de Ciências Médicas e Farmacêuticas da Universidade Estadual do Oeste do Paraná- UNIOESTE campus de Cascavel.

Nereida Mello da Rosa Gioppo, Universidade Estadual do Oeste do Paraná

Possui graduação em Farmácia Bioquímica pela Universidade Estadual de Ponta Grossa (1981), mestrado em Microbiologia pela Universidade Estadual de Londrina (2000) e doutorado em Biologia Celular e Molecular pela Universidade Estadual de Maringá (2009). Atualmente é professora adjunta da Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Tem experiência na área de Microbiologia, com ênfase em Bacteriologia Clínica, atuando principalmente nos seguintes temas: infecção hospitalar, saúde da família e avaliação microbiológica.

Referências

Czepiel, J., Dróŝdŝ, M., Pituch, H., Kuijper, E. J., Perucki, W., Mielimonka, A., Goldman, S., Wultańska, D., Garlicki, A., & Biesiada, G. (2019). Clostridium difficile infection: review. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 38(7), 1211-1221.

Segura, M. A. C., Durán, L. V. B., & Sancho, D. M. R. (2021). Infección por Clostridium difficile y el papel del trasplante de microbiota fecal. Revista Médica Sinergia, 6(6), 681-690.

Spigaglia, P. (2022). Clostridioides difficile infection (CDI) during the COVID-19 pandemic. Anaerobe, 74, 1-7.

Lee, H. S., Plechot, K., Gohil, S., & Le, J. (2021). Clostridium difficile: Diagnosis and the Consequence of Over Diagnosis. Infectious Diseases and Therapy, 10(2), 687-697.

Jabbar, S. A., Sundaramurthi, S., Elamurugan, T. P., Goneppanavar, M., & Ramakrishnaiah, V. P. N. (2019). An Unusual Presentation of Pseudomembranous Colitis. Cureus, 11(4), e4479.

Santos, S. L. F. Dos, Barros, K. B. N. T., & Prado, R. M. Da S. (2017). Clostridium difficile infection associated with antibiotic therapy: Pathophysiology, diagnosis, and treatment. Revista de Ciências Médicas, 26, 19-26. https://doi.org/10.15448/1980-6108.2017.1.24141

Peri, R., Aguilar, R. C., Tüffers, K., Erhardt, A., Link, A., Ehlermann, P., Angeli, W., Frank, T., Storr, M., & Glück, T. (2019). The impact of technical and clinical factors on fecal microbiota transfer outcomes for the treatment of recurrent Clostridioides difficile infections in Germany. United European Gastroenterology Journal, 7(5), 716-722. https://doi.org/10.1177/2050640619827341

Tomkovich, S., Stough, J. M. A., Bishop, L., & Schloss, P. D. (2020). The Initial Gut Microbiota and Response to Antibiotic Perturbation Influence Clostridioides difficile Clearance in Mice. Msphere, 5(5), e00833-20.

Stabler, R. A., Dawson, L. F., Phua, L. T. H., & Wren, B. W. (2008). Comparative analysis of BI/NAP1/027 hypervirulent strains reveals novel toxin B-encoding gene (tcdB) sequences. Journal Of Medical Microbiology, 57(6), 771-775.

Morfin-Otero, R., Garza-Gonzalez, E., Aguirre-Diaz, S. A., Escobedo-Sanchez, R., Esparza-Ahumada, S., Perez-Gomez, H. R., Petersen-Morfin, S., Gonzalez-Diaz, E., Martinez-Melendez, A., & Rodriguez-Noriega, E. (2016). Clostridium difficile outbreak caused by NAP1/BI/027 strain and non-027 strains in a Mexican hospital. The Brazilian Journal of Infectious Diseases, 20(1), 8-13. https://doi.org/10.1016/j.bjid.2015.09.005

Da Silva, E. B., Da Silveira Panceli, A., Dos Santos Chagas, C., Dos Santos Pessini, P. G., Sampaio, E. G., Neves, D. S., & Barbosa, R. P. (2019). Transplante de microbiota intestinal e o Clostridium difficile: indicações e diagnóstico laboratorial. Multi-Science Journal, 2(3), 32-37.

Páramo-Zunzunegui, J., Ortega-Fernández, I., Calvo-Espino, P., Diego-Hernández, C., Ariza-Ibarra, I., Otazu-Canals, L., ... & Menchero-Sánchez, A. (2020). Severe Clostridium difficile colitis as potential late complication associated with COVID-19. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 102(7), e176-e179.

Oba, J., Silva, C. A., Toma, R. K., Carvalho, W. B. De, & Delgado, A. F. (2020). COVID-19 and coinfection with Clostridioides (Clostridium) difficile in an infant with gastrointestinal manifestation. Einstein (São Paulo), 18, 1-4. https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2020AE5362

Martinez, D. De La Rosa, Rivera-Buendía, F., Cornejo-Juárez, P., García-Pineda, B., Nevárez-Luján, C., & Vilar-Compte, D. (2022). Risk factors and clinical outcomes for Clostridioides difficile infections in a case control study at a large cancer referral center in Mexico. American Journal of Infection Control, 50(11), 1220-1225. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2021.12.022

Luo, Y., Grinspan, L. T., Fu, Y., Adams-Sommer, V., Willey, D. K., Patel, G., & Grinspan, A. M. (2020). Hospital-onset Clostridioides difficile infections during the COVID-19 pandemic. Infection Control & Hospital Epidemiology, 42(9), 1165-1166.

Simmering, J., Polgreen, L., Campbell, D., Cavanaugh, J., & Polgreen, P. (2015). Estrutura da Rede de Transferência Hospitalar como Fator de Risco para Infecção por Clostridium difficile. Controle de Infecção e Epidemiologia Hospitalar, 36 (9), 1031-1037. doi:10.1017/ice.2015.130

Schwartz, B. (2016). Risco de Clostridium difficile no paciente internado aumenta quando o ocupante anterior do leito utilizou antibióticos. Pebmed.com. Recuperado em maio, 07, 2023, em https://pebmed.com.br/risco-de-clostridium-difficile-no-paciente-internado-aumenta-quando-o-ocupante-anterior-do-leito-utilizou-antibioticos/?utm_source=artigoportal&utm_medium=copytext

Otero, S. A., Maldonado, M. L., Melero, S., Viale, D., & Litterio, M. (2022). Diagnóstico microbiológico de infección por Clostridioides difficile en épocas de COVID-19 en un hospital pediátrico de alta complejidad. Acta bioquímica clínica latinoamericana, 56(3), 309-313.

Tenório, C., Araðjo, P. S. R. D., Lins, A. K., Weber Sobrinho, C. R., & Magalhães, V. (2021). Baixa prevalência de infecções por Clostridioides difficile em Hospitais de Referência em Oncologia. Research, Society And Development, 10(6), e46106112616.

Monaghan, T. M., Seekatz, A. M., Mullish, B. H., Moore-Gillon, C. C. E. R., Dawson, L. F., Ahmed, A., Kao, D., & Chan, W. C. (2021). Clostridioides difficile: Innovations in target discovery and potential for therapeutic success. Expert Opinion on Therapeutic Targets, 25(11), 949-963. https://doi.org/10.1080/14728222.2021.1979948

Jorge, L., Azula, N., Smayevsky, J., Herrera, F., Temporiti, E., & Bonvehí, P. (2021). Incidence, clinical characteristic and evolution of Clostridioides difficile infection. Medicina (Buenos Aires), 81, 931-938.

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Publicado

15-09-2025

Como Citar

AYRES TORRES TAKAES, R.; PAES CHAGAS, A.; MARTINI, R. A.; SULDOFSKI, M. T.; MELLO DA ROSA GIOPPO, N. Evaluation of cases of Clostridioides difficile detected in a tertiary hospital in western Paraná state, Brazil. Acta Elit Salutis , [S. l.], v. 10, n. 2, 2025. DOI: 10.48075/aes.v10i2.35371. Disponível em: https://saber.unioeste.br/index.php/salutis/article/view/35371. Acesso em: 5 nov. 2025.

Edição

v. 10 n. 2 (2025): Acta Elit Salutis

Seção

Artigos Originais

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